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Shinichi Shimadera
2021年9月29日読了時間: 0分
死亡診断書の書き方
新型コロナ感染症があると医師の診断方法まで変わって来る。自宅療養中の方が脳梗塞で倒れ、救急要請から受け入れ先確定に時間がかかり過ぎて手遅れになった場合、死因は何になるのか?死因として新型コロナの病名の水増しが囁かれる中、実態はどうなのか。最期の診断書は直接患者に触れて書きたい。
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Shinichi Shimadera
2021年9月19日読了時間: 0分
診察室でマスクを取る礼儀
診察室に入った途端にマスクを外して話し出す方がおられる。行動変容は歳とともに適応し難くなるのかもしれない。マスクは自分の為ではなく他人の為。目に見えないものへの認識、配慮が変わりつつあるのかもしれない。ただ真実は何なのか。物事を正しく理解して、実直に生きたい。
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Shinichi Shimadera
2021年8月10日読了時間: 2分
セカンドオピニオンの難しさ
ある患者さん(小児)のことで親さんから相談を受けた。A病院で診断を受けたのだが、治療方針に納得がいかずセカンドオピニオンで相談された。 親さんは手術をするならば、とにかく傷をきれいにしてほしい、先生なら小さい傷でできますよねという。ところが私の見立ては、悪いところを治す(根...
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Shinichi Shimadera
2021年6月19日読了時間: 2分
小児科は楽しい
発展途上と退行性変化、ちょっと対の言葉にはなっていないが医療は概してこの二つに分けられる。医学部を卒業して進路を決める時に何科がよいかと言えば語弊があるかもしれないが、何科に進もうかを決める際に自分が先の二つの医療のどちらに向いているかで決めたような気がする。発展途上の成長...
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Shinichi Shimadera
2021年6月9日読了時間: 3分
久々にAライン取りました
昨日いつも行ってるK病院の当直中に集中治療室(ICU)からコールがあり、Aラインが詰まったので取り直して下さいという依頼を受けた。 総合病院での当直中は色んな相談を受ける。時にはお亡くなりになる方の看取り、時には救急外来の診察、状態急変時の対応、主治医、家族さんとの交渉、な...
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